La vicepresidenta Raquel Peña y el director del SNS entregaron este jueves el hospital municipal de Castañuelas tras una inversión de RD$136 millones. El acto fue impecable. Lo que el protocolo no respondió es por qué una provincia como Montecristi tuvo que esperar hasta el quinto año de este gobierno para tener una sala de emergencias construida desde cero.
Con la vicepresidenta Raquel Peña a la cabeza y el director ejecutivo del Servicio Nacional de Salud, doctor Julio César Landrón, como figura técnica del acto, el gobierno dominicano entregó este jueves el Hospital Municipal Dr. Julio Álvarez Acosta de Castañuelas, Montecristi, tras una intervención que incluyó remozamiento general y la construcción completa de su área de emergencias.
La inversión total ascendió a RD$136,624,810.73, distribuidos entre obra civil, equipamiento y la nueva área de urgencias. El acto tuvo todo lo que caracteriza a las entregas gubernamentales de este período: palabras de la vicemandataria, declaraciones del funcionario de salud, referencias al presidente Abinader como impulsor de la transformación y frases sobre la salud como derecho, no como privilegio.
Lo que no tuvo fue una respuesta a la pregunta más elemental: ¿en qué condiciones atendía este hospital a los pacientes de Castañuelas antes de esta intervención, y quién responde por esas condiciones?
Montecristi: una provincia que la inversión siempre encuentra tarde
Montecristi es una de las provincias con mayores índices de pobreza multidimensional en la República Dominicana, según datos del Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo. Es zona fronteriza, con alta vulnerabilidad social, acceso limitado a servicios especializados y una población que históricamente ha dependido de un sistema público de salud insuficiente.
Que hasta 2026 el hospital municipal de Castañuelas no tuviera un área de emergencias construida formalmente no es un dato menor. Es un indicador de décadas de abandono institucional que ningún gobierno —incluyendo el actual— ha querido nombrar con esa claridad en sus actos de entrega.
El doctor Landrón afirmó que el SNS realizó «una intervención integral que incluyó el remozamiento general de todas sus instalaciones y la construcción, desde cero, de su área de emergencia.» La expresión «desde cero» es la más honesta del acto: confirma que ese centro de salud operó durante años sin una sala de emergencias adecuada. Los pacientes de Castañuelas que llegaron en crisis durante ese tiempo no tienen acto de entrega. Solo tienen el recuerdo de lo que no había.
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TITULAR (73 caracteres): Castañuelas estrena hospital renovado: ¿inversión real o acto político?
SUBTÍTULO: RD$136 millones en un hospital municipal que debió modernizarse hace años. La entrega tiene vicepresidenta, discursos y fotos. Faltan los médicos.
Castañuelas estrena hospital renovado: ¿inversión real o acto político?
La vicepresidenta Raquel Peña y el director del SNS entregaron este jueves el hospital municipal de Castañuelas tras una inversión de RD$136 millones. El acto fue impecable. Lo que el protocolo no respondió es por qué una provincia como Montecristi tuvo que esperar hasta el quinto año de este gobierno para tener una sala de emergencias construida desde cero.
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Con la vicepresidenta Raquel Peña a la cabeza y el director ejecutivo del Servicio Nacional de Salud, doctor Julio César Landrón, como figura técnica del acto, el gobierno dominicano entregó este jueves el Hospital Municipal Dr. Julio Álvarez Acosta de Castañuelas, Montecristi, tras una intervención que incluyó remozamiento general y la construcción completa de su área de emergencias.
La inversión total ascendió a RD$136,624,810.73, distribuidos entre obra civil, equipamiento y la nueva área de urgencias. El acto tuvo todo lo que caracteriza a las entregas gubernamentales de este período: palabras de la vicemandataria, declaraciones del funcionario de salud, referencias al presidente Abinader como impulsor de la transformación y frases sobre la salud como derecho, no como privilegio.
Lo que no tuvo fue una respuesta a la pregunta más elemental: ¿en qué condiciones atendía este hospital a los pacientes de Castañuelas antes de esta intervención, y quién responde por esas condiciones?
Montecristi: una provincia que la inversión siempre encuentra tarde
Montecristi es una de las provincias con mayores índices de pobreza multidimensional en la República Dominicana, según datos del Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo. Es zona fronteriza, con alta vulnerabilidad social, acceso limitado a servicios especializados y una población que históricamente ha dependido de un sistema público de salud insuficiente.
Que hasta 2026 el hospital municipal de Castañuelas no tuviera un área de emergencias construida formalmente no es un dato menor. Es un indicador de décadas de abandono institucional que ningún gobierno —incluyendo el actual— ha querido nombrar con esa claridad en sus actos de entrega.
El doctor Landrón afirmó que el SNS realizó «una intervención integral que incluyó el remozamiento general de todas sus instalaciones y la construcción, desde cero, de su área de emergencia.» La expresión «desde cero» es la más honesta del acto: confirma que ese centro de salud operó durante años sin una sala de emergencias adecuada. Los pacientes de Castañuelas que llegaron en crisis durante ese tiempo no tienen acto de entrega. Solo tienen el recuerdo de lo que no había.
RD$136 millones: ¿el costo justo o el precio inflado?
La inversión total se desglosa así, según datos oficiales: RD$75,252,227.84 en remozamiento general; RD$23,336,702.50 en equipamiento general; RD$34,794,818.90 en construcción del área de emergencias; y RD$3,241,061.49 en equipamiento de urgencias.
Son cifras que el gobierno presenta como evidencia de compromiso. Pero en un país donde los sobrecostos en obras públicas han sido documentados de forma sistemática por la Cámara de Cuentas, organismos de sociedad civil y periodismo de investigación, cualquier cifra de inversión en infraestructura pública merece contraste independiente.
¿Cuál fue el costo estimado antes de la licitación? ¿Quién ejecutó la obra? ¿Hubo proceso competitivo de contratación o adjudicación directa? ¿Cuánto tiempo tomó la construcción respecto al plazo original? Ninguna de esas preguntas tiene respuesta en la nota de prensa oficial. Y sin esas respuestas, RD$136 millones es solo un número en un discurso.
Lo que el hospital tiene… y lo que todavía le falta
La intervención dotó al centro de seis consultorios generales, rayos X, laboratorio, quirófano, sala de partos, área de recuperación con dos camas, ocho camas de internamiento, sala neonatal con tres cunas, cocina, comedor, almacén de medicamentos y consultorio de tuberculosis. El área de emergencias cuenta con triaje, sala de nebulización con tres sillones, dos camas de observación y un box de reanimación.
La infraestructura existe. La pregunta que el acto de entrega no responde es si existe el personal para operarla.
El sistema público de salud dominicano arrastra una crisis crónica de recursos humanos: médicos especialistas concentrados en el Gran Santo Domingo, enfermeras mal pagadas, técnicos insuficientes y rotación constante en centros del interior. Una sala de partos sin obstetra de guardia permanente es arquitectura, no servicio de salud. Un quirófano sin anestesiólogo es una habitación cara.
Según fuentes del sector salud consultadas por este medio, la entrega de infraestructura hospitalaria remozada sin un plan simultáneo y verificable de dotación de personal especializado es uno de los patrones más repetidos —y más costosos— de la política sanitaria dominicana, independientemente del gobierno de turno.
La vicepresidenta y el Gabinete de Salud: ¿gestión o ceremonia?
Raquel Peña preside el Gabinete de Salud desde el inicio del gobierno Abinader. En ese rol ha encabezado decenas de actos de entrega de hospitales renovados, centros de atención primaria inaugurados y equipos médicos distribuidos a lo largo del país.
El balance de esa gestión merece un análisis que va más allá de los actos. ¿Cuántos de los hospitales entregados en años anteriores operan hoy a plena capacidad? ¿Cuántos tienen personal suficiente? ¿Cuántos han reportado desabastecimiento de insumos básicos meses después de su inauguración? ¿Cuántas salas de partos entregadas con fanfarria atienden hoy con los recursos prometidos?
La vicepresidenta expresó en Castañuelas que «cada espacio renovado representa una respuesta concreta a las necesidades de nuestra gente.» Es una frase correcta en su forma y vacía en su sustancia si no va acompañada de un mecanismo de seguimiento público, medible y accesible para la ciudadanía.
El discurso del derecho vs. la realidad del acceso
El doctor Landrón afirmó, con énfasis, que «la salud no es un privilegio, sino un derecho que le corresponde a cada dominicana y dominicano.» Es una declaración que nadie puede rebatir en principio. Pero un derecho sin garantía operativa es solo retórica.
En Montecristi y en decenas de provincias similares, los ciudadanos saben con precisión cuándo el derecho a la salud termina y comienza la realidad: cuando el médico de guardia no está, cuando el medicamento no hay, cuando la ambulancia no llega, cuando la luz del generador falla en medio de una cirugía, cuando la madre que dio a luz hace ocho horas tiene que abandonar la cama porque otra paciente la necesita.
Nada de eso se resuelve con un acto de entrega. Y nada de eso desaparece porque la vicepresidenta corte una cinta frente a las cámaras.
Cierre: la obra está. El trabajo real, apenas empieza
El Hospital Municipal de Castañuelas tiene hoy una infraestructura que antes no tenía. Eso es un hecho concreto y positivo que no debe minimizarse. Los ciudadanos de Castañuelas merecían esa inversión hace mucho tiempo, y el hecho de que finalmente llegue no puede descartarse como irrelevante.
Pero la entrega de un edificio renovado no es el fin del compromiso del Estado con la salud de esa comunidad. Es, en el mejor de los casos, el principio. Y los gobiernos dominicanos, incluyendo este, tienen un historial documentado de ser excelentes en inaugurar y deficientes en mantener, dotar y sostener.
La sala de emergencias de Castañuelas ya existe. Ahora falta que funcione de madrugada, que tenga médico, que tenga medicamentos, que tenga luz, que tenga agua y que el próximo gobierno no tenga que remozarla otra vez dentro de diez años porque nadie la mantuvo.
Ese es el acto que la vicepresidenta no puede presidir hoy. Ese acto lo protagonizarán, en silencio y sin cámaras, los pacientes que lleguen esta noche.
